Zdeněk Koutecký se stal v roce 1993 prvním ředitelem nově vzniklé organizace. Právě pod jeho vedením došlo k přestěhování zdravotnických záchranářů do prostor tehdy moderního objektu dopravní zdravotnické služby na třídě E. Beneše 19 a rozdělení dosud společného dispečinku na zdravotnické operační středisko a dispečink. Koutecký od začátku realizoval své vize. Mezi ně patřilo například zavedení tehdy progresivního systému, kdy lékař vyjíždí k urgentním případům ve speciálně vybaveném osobním voze, pořízení nového vozového parku a zejména pak sloučení okresních záchranných služeb v jednu organizaci. Jednalo se o strastiplnou cestu, která trvala několik let.
Ředitelem krajských zdravotnických záchranářů byl Zdeněk Koutecký plných 11 let, až do 29. února 2004, kdy jej z funkce odvolal zřizovatel. Dále až dosud pracoval v privátní lékařské praxi. Vychoval dva syny, z nichž jeden pokračuje v lékařské tradici.
